子宮內膜異位症簡介

子宮內膜異位症是婦科常見疾病，常造成月經疼痛、經血過多、貧血、2/3合併不孕症。成因相當複雜，大致是因月經逆流致使子宮內膜組織轉送至腹腔、卵巢、輸卵管、大腸、子宮直腸間的凹陷處，最遠可附著在肺部、淋巴結等處。常見者如長在卵巢內形成「巧克力囊腫」，或附著在子宮肌層稱為「子宮腺肌症」。它雖不致命，卻會對女性的身心健康帶來極大傷害，例如經痛、慢性骨盆腔疼痛，甚至是不孕。

目前治療包括荷爾蒙療法(不開刀)和開刀治療

子宮內膜異位症的治療目的是緩解疼痛，讓異位的子宮內膜組織的增生速度放緩，改善或保護生育能力，並防止舊病復發。一般上可通過腹腔鏡檢查獲得更明確的診斷，倘若發現子宮內膜異位症，也可進行腹腔鏡手術，取出病變組織；但是手術也不能百分之百保證不復發!

治療子宮內膜異位症最常見的藥物是止痛藥，例如非類固醇抗炎藥物、各種荷爾蒙療法包括: 促性腺激素類似劑（GnR Hanalogues）、口服避孕藥及Progestins 、黃體素、Gestrin、Dimetriose、Danazol等，但以上藥物只能在有限的時間內安全使用或見效，無法滿足所有子宮內膜異位症患者的需求。舉例來說，雖然促性腺激素類似劑注射，是目前最有效的療法，但此療法只能使用6個月，只因會引發骨質疏鬆等副作用。再加上許多女性不喜歡打針，因此她們迫切需要另一種治療選擇。

口服新藥

日前，全新口服藥物Visanne（Dienogest）正式獲准上市，作為減少子宮內膜異位症所帶來的疼痛與病變，讓子宮內膜異位症患者多了一項選擇。Dienogest能緩解因子宮內膜異位症所產生的疼痛，包括經痛、經前疼痛及性交疼痛等等。在一項超過15個月的研究發現，服用Dienogest的子宮內膜異位症患者，骨盆腔疼痛能得到持續改善和緩解。服用期間月經會停止，但仍保有雌激素而免於更年期和體重增加等副作用。